(一)機關(guān)黨委辦公室(秘書(shū)科)。
負責機關(guān)和直屬單位的黨群、人事管理、機構編制、教育培訓、隊伍建設、預決算、機關(guān)財務(wù)、資產(chǎn)管理、內部審計等工作。負責機關(guān)日常運轉,承擔安全、保密、信訪(fǎng)、政務(wù)公開(kāi)、新聞宣傳、文字綜合和國際合作交流等工作。組織起草相關(guān)地方性法規和市政府規章草案,承擔規范性文件的合法性審核工作,承擔行政復議、行政應訴等工作。協(xié)調推進(jìn)醫療、醫保、醫藥“三醫聯(lián)動(dòng)”改革。
機關(guān)黨委辦公室與秘書(shū)科合署辦公。
(二)待遇保障和醫藥服務(wù)管理科。
擬訂全市醫療保障籌資標準和待遇政策,統籌城鄉醫療保障待遇標準。完善大病保險制度,擬訂并組織實(shí)施全市醫療救助政策,統籌推進(jìn)多層次醫療保障體系建設。建立健全醫療保障關(guān)系轉移接續制度。組織擬訂長(cháng)期護理保險制度改革方案并組織實(shí)施。組織擬訂醫療保障制度建設發(fā)展規劃。承擔醫療保障指標相關(guān)工作。貫徹執行全市公務(wù)員醫療補助、企事業(yè)單位補充醫療保險政策和管理辦法,擬訂并組織實(shí)施市直醫療保險、公務(wù)員補助、大額醫療費用補充保險的具體待遇和支付政策,負責管理市直定點(diǎn)醫藥機構。執行醫保目錄和支付標準,制定定點(diǎn)醫藥機構醫保協(xié)議和支付管理、異地就醫
管理辦法和結算政策。組織推進(jìn)醫保支付方式改革。指導規范全市醫療保障信息化建設。
(三)門(mén)診特殊病(慢性病)鑒定科。
擬訂醫療保險門(mén)診特殊病(慢性病)管理辦法、檢查認定標準、用藥及診療項目使用范圍。負責對參保單位和檔案代理機構申報的材料進(jìn)行初審,組織醫療專(zhuān)家做好全市醫療保險門(mén)診特殊病(慢性病)鑒定工作。
(四)醫藥價(jià)格和招標采購科。執行藥品、醫用耗材價(jià)格和醫療服務(wù)項目、醫療服務(wù)設施收費等政策,建立價(jià)格信息監測和信息發(fā)布制度。擬訂藥品、醫用耗材的招標釆購、配送、流通及結算管理政策并監督實(shí)施,推進(jìn)藥品供應保障制庋建設,推進(jìn)招標采購平臺建設。組織開(kāi)展藥品、醫用耗材、醫療技術(shù)的經(jīng)濟性評價(jià)。
(五)基金監管科。擬訂醫療保障基金監督管理辦法并組織實(shí)施。建立健全醫療保障基金安全防控機制,建立健全醫療保障信息統計、信息披露制度與信用評價(jià)體系。監督管理納入醫保支付范圍的醫療服務(wù)行為和醫療費用,規范醫保經(jīng)辦業(yè)務(wù),依法查處醫療保障領(lǐng)域違法違規行為。負責全市醫保基金的安全防控和內部審計工作。
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